薬剤師国家試験令和06年度第109回 - 一般実践問題 - 問 210,211

43歳男性。身長170 cm、体重75 kg。双極性障害で処方1の薬剤を服用していた。抑うつ症状が再燃してきたため、今回、処方2が追加された処方箋と以下の検査値が記載された情報用紙を持って患者が来局した。

問210（物理・化学・生物）
バルプロ酸やラモトリギンは、どちらもグルクロン酸転移酵素で代謝される。ラモトリギンのグルクロン酸抱合体の構造として正しいのはどれか。１つ選べ。

問211（実務）
この処方に関し、医師へ疑義照会する内容として、適切なのはどれか。１つ選べ。

１　バルプロ酸Na徐放錠200 mgの投与量を、1日200 mgに減量する。
２　バルプロ酸Na徐放錠200 mgの投与量を、1日1200 mgに増量する。
３　ラモトリギン錠の投与量を、1日50 mgに増量する。
４　ラモトリギン錠の用法を、朝食後2時間以降投与に変更する。
５　ラモトリギン錠の用法を、隔日投与にする。