3歳5ヶ月女児。台所で沸かしていたやかんのお湯をかぶり、体表の熱傷（Ⅱ度）で救急搬送された。入院14日目に39℃の発熱を認め、熱傷創部からセフェム系抗菌薬に感受性のある A が同定されたため、セフタジジムを2週間投与し、症状が改善したため終了した。 抗菌薬終了7日後に、再び38℃の発熱及び熱傷創部に膿を認めた。膿を検査したところ、 A が同定された。検出された A の薬剤感受性試験及び患者の血液検査の結果は、以下のとおりである。
なお、この患者はアモキシシリン水和物に対するアレルギー歴がある。
問224（物理・化学・生物） A に該当する細菌に関しては、培養検査等により以下の情報が得られている。 A はどれか。１つ選べ。
熱傷では、皮膚のバリア機能の低下による細菌感染症が起こることがあり、その原因菌としてはブドウ球菌や緑膿菌が多い。本症例では、培養検査等にて「好気条件で増殖する。グラム陰性菌である。色素ピオシアニンを産生する。バイオフィルムを形成する。」などの情報があることから、 A に該当する細菌は緑膿菌であると推測される。
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