薬剤師国家試験 令和06年度 第109回 - 必須問題 - 問 31

血管平滑筋細胞において、可溶性グアニル酸シクラーゼを刺激して血管拡張作用を示すのはどれか。１つ選べ。

１　アルプロスタジル
２　シルデナフィル
３　ベラプロスト
４　リオシグアト
５　マシテンタン

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解答　４

１　誤
アルプロスタジルは、プロスタグランジンE1製剤であり、プロスタノイドEP受容体を刺激し、サイクリックAMP（cAMP）を増加させることで血管拡張作用を示す。

２　誤
シルデナフィルは、ホスホジエステラーゼⅤを選択的に阻害し、サイクリックGMP（cGMP）の分解を抑制することで、血管拡張作用を示す。

３　誤
ベラプロストは、プロスタグランジンI2誘導体製剤であり、プロスタノイドIP受容体を刺激し、サイクリックAMP（cAMP）を増加させることで血管拡張作用を示す。

４　正
リオシグアトは、可溶性グアニル酸シクラーゼ（GC）を直接刺激する作用と、一酸化窒素（NO）に対するGCの感受性を高める作用により、細胞内cGMP量を増加させることで、血管拡張作用を示す。

５　誤
マシテンタンは、エンドセリンETA、ETB受容体を遮断し、ジアシルグリセロール（DG）とイノシトール三リン酸（IP3）濃度を減少させることで血管拡張作用を示す。

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