薬剤師国家試験令和06年度第109回 - 一般実践問題 - 問 337

院内の安全対策研修会で、下記の事例をもとに医療事故の対応を多職種で議論した。
事例
60歳女性。関節リウマチの診断で今回より初めて1日あたりメトトレキサートカプセル2 mg 3カプセルが4週間分処方された。本来、週1回服用のところ、連日服用で、服用開始5日目に倦怠感、食欲不振、歯肉出血を認めた。翌日には喀血により救急搬送され、当院に緊急入院となった。当日の検査の結果、口腔粘膜障害、胃腸障害、肝機能障害、骨髄抑制が認められた。
議論の中で、この患者への処置について薬剤師が意見を求められた。この患者に対して効果的な対処はどれか。２つ選べ。

１　ホリナートカルシウムの投与
２　ビタミンK製剤の投与
３　薬用炭の投与
４　アスピリン製剤の投与
５　炭酸水素ナトリウム注射液の投与