薬剤師国家試験 令和07年度 第110回 - 一般 理論問題 - 問 154
抗てんかん薬に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
1 ラコサミドは、電位依存性Na+チャネルの緩徐な不活性化を促進して、神経細胞の過剰興奮を抑制する。
2 スルチアムは、電位依存性T型Ca2+チャネルを遮断して、欠神発作に特徴的な棘徐波複合の発生を抑制する。
3 スチリペントールは、シナプス小胞タンパク質2A(SV2A)に結合して、神経伝達物質の遊離を抑制する。
4 ビガバトリンは、γ−アミノ酪酸(GABA)トランスアミナーゼを不可逆的に阻害して、脳内GABA濃度を上昇させる。
5 ルフィナミドは、グルタミン酸AMPA受容体を非競合的に遮断して、神経細胞における活動電位の発生を抑制する。
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解答 1、4
1 正
ラコサミドは、電位依存性Na+チャネルの緩徐な不活性化を促進して、神経細胞の過剰興奮を抑制する。
2 誤
エトスクシミド、トリメタジオンの記述である。なお、スルチアムは、脳組織内で炭酸脱水酵素を阻害し、二酸化炭素量を増大させることで神経細胞の過興奮性を抑制する。
3 誤
レベチラセタムの記述である。なお、スチリペントールは、GABAトランスアミナーゼ阻害作用などにより脳内GABA濃度を上昇させる。
4 正
ビガバトリンは、γ−アミノ酪酸(GABA)トランスアミナーゼを不可逆的に阻害して、GABAの分解を抑制することで、脳内GABA濃度を上昇させる。
5 誤
ペランパネルの記述である。なお、ルフィナミドは、電位依存性Na+チャネルを不活性化することで神経細胞の過興奮性を抑制する。
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解説動画1 ( 08:54 )
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