薬剤師国家試験令和08年度第111回 - 一般実践問題 - 問 234,235

84歳男性。身長165 cm、体重60.5 kg。直腸がん（Stage Ⅲb）に対して、腹腔鏡下直腸切断術が施行された。術後疼痛管理のためアセトアミノフェン静注液1,000 mgを手術当日に1回投与した。疼痛が継続したため、さらに術後1日目と2日目に1日4回投与した。術後3日目の血液検査で総ビリルビン2.63 mg/dL、AST 5,991 IU/L、ALT 4,438 IU/Lであったため、アセトアミノフェン血漿中濃度を測定した結果、解毒薬の投与推奨域であった。

問234（実務）
薬剤師が医師へ提案すべき解毒薬はどれか。１つ選べ。

１　ジメルカプロール
２　N-アセチルシステイン
３　亜硝酸ナトリウム
４　プラリドキシムヨウ化物
５　フルマゼニル

問235（衛生）
提案した解毒薬の投与により、肝臓内で生成量が増えるアセトアミノフェン代謝物はどれか。１つ選べ。