薬剤師国家試験 平成24年度 第97回 - 一般 実践問題 - 問 226,227

必須微量元素に関する以下の問に答えよ。

問226（衛生）
微量元素と、それを構成成分とする酵素との組合せのうち、正しいのはどれか。２つ選べ。



問227（実務）
経口及び経腸栄養補給が困難な60歳男性に対して高カロリー輸液に総合ビタミン注射液を混合して投与していた。3ヶ月経過したところで、経口摂取が可能となり、高カロリー輸液が中止になった。その後、男性より「食事の味がわからない」との訴えがあった。この原因として欠乏が考えられる微量元素はどれか。１つ選べ。

１　Cu
２　Zn
３　Co
４　Se
５　Mn

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問226　解答　２、４

１　誤
アルコールデヒドロゲナーゼには、Zn（亜鉛）は含まれているが、Cu（銅）は含まれていない。

２　正
炭酸デヒドラターゼには、Zn（亜鉛）が含まれている。

３　誤
キサンチンオキシダーゼには、Mo（モリブデン）は含まれているが、Co（コバルト）は含まれていない。

４　正
グルタチオンペルオキシダーゼには、Se（セレン）が含まれている。

５　誤
カタラーゼには、Fe（鉄）は含まれているが、Mn（マンガン）は含まれていない。


問227　解答　２

「食事の味がわからない」との訴えより、患者には味覚障害が生じていると考えられる。必須微量元素であるZn（亜鉛）が欠乏すると、味覚障害が生じるため、患者には長期間の輸液療法によりZn（亜鉛）欠乏が生じていると考えられる。

１　誤
Cu（銅）が欠乏すると、貧血や白血球減少症などがみられる。

２　正
前記参照

３　誤
Co（コバルト）が欠乏すると、ビタミンB12不足による巨赤芽球性貧血などがみられる。

４　誤
Se（セレン）が欠乏すると、心筋症、不整脈、下肢筋肉痛などがみられる。

５　誤
Mn（マンガン）が欠乏すると、骨の発育不全などがみられる。

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