薬剤師国家試験 平成25年度 第98回 - 一般 実践問題 - 問 206,207

58歳女性。呼吸器感染症。肺炎球菌が同定され、注射用ピペラシリンナトリウムが処方された。

問206(実務)
注射用ピペラシリンナトリウムに関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

1 最小発育阻止濃度又はそれに近い濃度で殺菌的に作用する。
2 腎尿細管分泌の阻害によりメトトレキサートの腎排泄を遅延させる。
3 主に肝臓で代謝されるため肝障害のある患者には禁忌である。
4 トブラマイシンと併用する場合は、配合変化を避けるため別経路で投与する。
5 溶解後は速やかに使用する。


問207(物理・化学・生物)
ピペラシリン(A)の構造に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。
スクリーンショット 2017-04-18 16.26.01.png

1 Aの部分構造BはL−メチオニンとD−バリンで構成されている。
2 Bの骨格Cをセファムとよぶ。
3 Cの左側に存在する環状アミドをラクタムとよぶ。
4 ペニシリン系抗生物質に対する耐性菌が産生するβ−ラクタマーゼは、Aの四角で囲んだ部分に存在するアミド結合を切断する。

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