薬剤師国家試験 平成25年度 第98回 - 一般 実践問題 - 問 224,225

55歳男性。身長168 cm、体重82 kg。血清クレアチニン値1.8 mg/mL。気管支ぜん息の既往症がある。高尿酸血症と診断され、以下の薬剤が処方された。
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問224(実務)
この処方の内容及び患者指導に関する記述のうち、適切なのはどれか。2つ選べ。

1 日頃の尿酸値のコントロールが重要であることを説明し、服薬遵守を促す。
2 テオフィリンが処方された場合は、アロプリノールとの相互作用に注意する。
3 アロプリノールの大部分はオキシプリノールに代謝されるため、腎機能に合わせた減量を考慮する必要はない。
4 海藻類の摂取をなるべく控えるよう指導する。


問225(物理・化学・生物)
アロプリノールは、核酸の代謝に影響する薬物である。ヒトにおけるヌクレオチドの合成及び分解に関する記述のうち、正しいのはどれか。2つ選べ。

1 プリン塩基の分解による最終産物は尿素である。
2 サルベージ経路では、ヌクレオチドの分解で生じたヌクレオシドや塩基が再利用される。
3 ピリミジンヌクレオチドが分解されて、キサンチンが生成する。
4 アロプリノールは、キサンチンオキシダーゼを阻害する。
5 プリンヌクレオチドの生合成では、プリン骨格が合成された後に5—ホスホリボシル1—ピロリン酸が付加される。

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