薬剤師国家試験 平成25年度 第98回 - 一般 実践問題 - 問 288,289

68歳女性。体重51 kg。副腎皮質ステロイド薬の吸入エアゾール剤で気管支ぜん息の治療を受けていた。しかし、噴霧と吸気のタイミングを合わせることができず、以下の処方に変更された。
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問288(実務)
この薬剤とピークフローメーターに関する指導内容として、適切なのはどれか。2つ選べ。

1 まず息を吐いてから、薬物を深く吸い上げるように指導した。
2 この薬剤のマウスピースが汚れた場合には、水洗いするように指導した。
3 この薬剤の有効成分は、肺内に到達後、活性体になることを説明した。
4 ピークフローメーターは、最大吸気流量を簡便に測定するものであることを説明した。
5 ピークフロー値は、気道閉塞の状態の客観的な指標なので、毎日測定するように指導した。


問289(病態・薬物治療)
この症例と治療に関する記述のうち、正しいのはどれか。1つ選べ。

1 口腔内カンジダ症の発症に対して注意が重要である。
2 ステロイド薬の投与量から、重症ぜん息症状が持続していると考えられる。
3 ステロイド薬の投与経路を、吸入から内服に変更することにより減量できる。
4 ぜん息発作時には、ロイコトリエン受容体拮抗薬が著効する。
5 インフルエンザの予防のためのワクチン接種は推奨されない。

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