薬剤師国家試験 平成27年度 第100回 - 一般 理論問題 - 問 181
ぜん息患者が重積発作を起こし、チアノーゼの所見を認めた。本症例のチアノーゼに関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。
1 口唇粘膜が青紫色に変化している。
2 動脈血酸素分圧の低下を示している。
3 貧血がある場合に発現しやすい。
4 指の皮膚温の低下は見られない。
5 血中メトヘモグロビン量が増加している。
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解答 3
チアノーゼとは、動脈血酸素分圧が低下し、酸素と結合していない還元ヘモグロビンが増加することで、皮膚や粘膜が青紫色になっている状態のことである。
本患者は、ぜん息重積発作により、低酸素状態となり、中枢性チアノーゼが現れたと考えられる。
1 正しい
前記参照
2 正しい
前記参照
3 誤っている
貧血によりヘモグロビン量が低下している状態では、還元ヘモグロビンが増加しにくいため、チアノーゼが出現しにくい。
4 正しい
中枢性チアノーゼでは、指の皮膚温の低下は認められない。なお、末梢性チアノーゼでは、指の皮膚温の低下が認められることがある。
5 正しい
中枢性チアノーゼの原因として、血中のメトヘモグロビンの増加があげられる。
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