薬剤師国家試験 平成27年度 第100回 - 必須問題 - 問 30

心筋のトロポニンのCa2＋感受性を高めて、強心作用を示すのはどれか。１つ選べ。

１　コルホルシンダロパート
２　ミルリノン
３　ジゴキシン
４　ピモベンダン
５　デノパミン

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解答　４

心筋のトロポニンのCa2＋感受性を高めて、強心作用を示すのは、ピモベンダンである。

１　誤
コルホルシンダロパートは、アデニル酸シクラーゼを活性化し、サイクリックAMP（cAMP）濃度を上昇させるにより強心作用を示す。

２　誤
ミルリノンは、ホスホジエステラーゼⅢを阻害し、cAMP濃度を上昇させることにより強心作用を示す。

３　誤
ジゴキシンは、心筋細胞膜のNa＋,K＋−ATPaseを阻害し、心筋細胞内のNa＋濃度を上昇させ、結果的に細胞内Ca2＋濃度を上昇させることにより強心作用を示す。

４　正

５　誤
デノパミンは、選択的にアドレナリンβ1受容体を刺激することにより、Gsタンパク質を介してアデニル酸シクラーゼを活性化し、cAMP濃度を上昇させるにより強心作用を示す。

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