薬剤師国家試験 平成29年度 第102回 - 一般 理論問題 - 問 97

ヒトの体液は主に炭酸と炭酸水素イオンの濃度バランスにより、pH7.4に維持されている。pH7.3のアシドーシスを起こした患者の体液中のHCO3－/ H2CO3の存在比に最も近い値はどれか。１つ選べ。ただし、炭酸は次式のように解離し、その2つのpKaは、それぞれpKa1＝6.1、pKa2＝10.5とする。またlog101.6＝0.2とする。

１　1.6
２　2.0
３　8.3
４　16
５　20

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解答　４

H2CO3のpKa1＝6.1、HCO3－のpKa2＝10.5から炭酸のモル分率とpHの関係は以下の図のように表すことができる。

本設問で問われている、pH7.3のアシドーシスを起こした患者の体液中とHCO3－（イオン形）/ H2CO3（分子形）の関係はH2CO3のpKa1＝6.1を用いて、以下の式（Henderson−Hasselbalch式）で計算することができる。

設問に「log101.6＝0.2とする」と記載されていることから、100.2＝1.6である。これを用いて計算する。

よって、HCO3－/ H2CO3の存在比は16となる。

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