薬剤師国家試験 令和03年度 第106回 - 一般 理論問題 - 問 190

膵臓がんに関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

１　膵管がんは膵管の上皮細胞由来である。
２　インスリン分泌の亢進により低血糖を起こしやすい。
３　初期から症状が出現するため、発見が容易である。
４　CA 19−9（carbohydrate antigen 19−9）が陰性になる。
５　好発部位は膵頭部である。

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解答　１、５

１　正
膵臓がんは、膵管上皮に由来する膵管がん、腺房細胞に由来する腺房細胞がん、ランゲルハンス島に由来する内分泌細胞がんに大別され、膵臓がんの大多数は、膵管がんである。

２　誤
インスリンを分泌する膵β細胞が膵尾部に多く存在するため、膵臓がんによって膵β細胞が傷害されると、インスリン分泌の低下により、高血糖を伴うことがある。

３　誤
膵臓がんは、一般的に初期には無症状で発見が困難である。そのため、症状が出始める頃にはすでに進行がんであることが多い。

４　誤
膵臓がんでは、CA 19−9（carbohydrate antigen 19−9）などの腫瘍マーカーが陽性となる。

５　正
膵臓は膵頭部、膵体部、膵尾部の3つの部位に区分され、膵臓がんの好発部位は膵頭部である。

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