薬剤師国家試験令和03年度第106回 - 一般実践問題 - 問 334

72歳男性。体重60 kg、身長165 cm。薬局に処方箋を持参した。患者から力が入りにくくなったとの訴えがあったため、対応した薬剤師は血液検査のデータを確認した。

検査値：赤血球数350×104 /µL、Hb 13.5 g/dL、白血球数4,200 /µL、血小板数15×104 / µL、HbA1c 5.6％（NGSP値）、Scr 1.4 mg/dL、eGFR 42.6 mL/min/1.73 m2、ALT 42 IU/L、AST 30 IU/L、ALP 100 IU/L、T−Bil 0.5 mg/dL

疑義照会すべき内容として適切なのはどれか。２つ選べ。

１　血清マグネシウム値の確認
２　ファモチジン塩酸塩錠の減量
３　プレガバリンカプセルの減量
４　シタグリプチンリン酸塩錠の減量
５　バルサルタン錠の減量