薬剤師国家試験 令和05年度 第108回 - 必須問題 - 問 32

心房性ナトリウム利尿ペプチド受容体を刺激する心不全治療薬はどれか。１つ選べ。

１　コルホルシンダロパート
２　ピモベンダン
３　カルペリチド
４　ミルリノン
５　イバブラジン

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解答　３

カルペリチドは、心房性ナトリウム利尿ペプチド受容体を刺激し、膜結合型グアニル酸シクラーゼを活性化させることで、細胞内のcGMPを増加させ、血管拡張作用、利尿作用を示す心不全治療薬である。なお、コルホルシンダロパートはアデニル酸シクラーゼ活性化作用、ピモベンダンは心筋の収縮調節蛋白（トロポニンC）のCa2＋に対する感受性増強作用及びPDE-Ⅲ阻害作用、ミルリノンはPDE-Ⅲ阻害作用、イバブラジンはHCN（過分極活性化環状ヌクレオチド依存性）チャネル遮断作用をもつ心不全治療薬である。

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