薬剤師国家試験 令和08年度 第111回 - 一般 理論問題 - 問 156
片頭痛治療薬の作用機序に関する記述として、正しいのはどれか。2つ選べ。
1 エレトリプタンは、セロトニン5-HT1B受容体を刺激して、脳血管を収縮させる。
2 ゾルミトリプタンは、セロトニン5-HT1F受容体を選択的に刺激して、ニューロペプチドの放出を抑制する。
3 エレヌマブは、電位依存性Ca2+チャネルに結合して、ニューロペプチドの放出を抑制する。
4 ガルカネズマブは、カルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)に結合して、神経原性炎症を抑制する。
5 ロメリジンは、プロスタグランジンE2の産生を抑制して、痛覚閾値を上昇させる。
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解答 1、4
1 正
エレトリプタンやゾルミトリプタンは、セロトニン5-HT1B受容体を刺激して脳血管を収縮させるとともに、セロトニン5-HT1D受容体を刺激して三叉神経からのカルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)などのニューロペプチドの遊離を抑制する。
2 誤
ラスミジタンに関する記述である。ラスミジタンは、セロトニン5-HT1F受容体を選択的に刺激して、CGRPなどのニューロペプチドの遊離を抑制する。
3 誤
エレヌマブは、抗CGRP受容体モノクローナル抗体であり、CGRP受容体に結合することで、CGRPによる神経原性炎症を抑制する。
4 正
ガルカネズマブは、抗CGRPモノクローナル抗体であり、CGRPに結合することで、CGRPによる神経原性炎症を抑制する。
5 誤
ロキソプロフェンなどのNSAIDsに関する記述である。ロメリジンは、血管平滑筋及び神経細胞内へのCa2+流入を抑制し、血管収縮抑制作用及び神経の興奮を抑制する。
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