薬剤師国家試験 平成26年度 第99回 - 必須問題 - 問 33

交感神経終末へのノルアドレナリンの再取り込みを阻害することで、透析時の血圧低下を改善する薬物はどれか。１つ選べ。

１　アメジニウム
２　デノパミン
３　エチレフリン
４　フェニレフリン
５　ミドドリン

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解答　１

１　正
アメジニウムは、交感神経終末へのノルアドレナリンの再取り込み阻害作用とモノアミンキシダーゼ（MAO）阻害作用をもち、間接的に交感神経機能を亢進させて血圧低下を改善する。

２　誤
デノパミンは、選択的β1受容体刺激薬であり、心拍出量増加作用を示すため慢性心不全の治療に用いられる。

３　誤
エチレフリンは、αβ受容体刺激薬であり、α1受容体刺激により血圧上昇を、β1受容体刺激により心拍出量増加を引き起こすため、低血圧の治療に用いられる。

４　誤
フェニレフリンは、選択的α1受容体刺激薬であり、血管平滑筋収縮による昇圧作用を示すため低血圧の治療に用いられる。

５　誤
ミドドリンは、選択的α1受容体刺激薬であり、血管平滑筋収縮による昇圧作用を示すため低血圧の治療に用いられる。

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