問274, 問275
みんなの正答率 61% / 39.2%
QUESTION ▪ 第101回 薬剤師国家試験 一般実践問題
54歳女性。2年前に高血圧及びうっ血性心不全と診断され、以下の処方による薬物治療を受け、状態は安定していた。
昨日、食欲不振と吐き気を訴え受診し、緊急入院となった。ジゴキシンの血中濃度を測定したところ、2.2 ng/mLであった。持参薬確認のため薬剤師が面談したところ、鼻水が出て喉が痛いなど風邪気味の症状のため1週間前に近医を受診し、そこで処方された薬を服用しているとのことであった。
昨日、食欲不振と吐き気を訴え受診し、緊急入院となった。ジゴキシンの血中濃度を測定したところ、2.2 ng/mLであった。持参薬確認のため薬剤師が面談したところ、鼻水が出て喉が痛いなど風邪気味の症状のため1週間前に近医を受診し、そこで処方された薬を服用しているとのことであった。
問274（実務）
患者がこの1週間に服用していた薬物として最も可能性の高いのはどれか。１つ選べ。
患者がこの1週間に服用していた薬物として最も可能性の高いのはどれか。１つ選べ。
問 274 の選択肢
1
アセトアミノフェン
正解
2
クラリスロマイシン
正解
3
セフジニル
正解
4
リファンピシン
正解
5
レボフロキサシン水和物
正解
問275（薬剤）
この患者で起きている相互作用として可能性が高いのはどれか。２つ選べ。
この患者で起きている相互作用として可能性が高いのはどれか。２つ選べ。
問 275 の選択肢
1
CYP3A4によるリシノプリルの代謝が抑制された。
正解
2
CYP3A4によるジゴキシンの代謝が促進された。
正解
3
P-糖タンパク質によるリシノプリルの排泄が促進された。
正解
4
P-糖タンパク質によるジゴキシンの排泄が抑制された。
正解
5
腸内細菌叢への影響によりジゴキシンの不活化が抑制された。
正解
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