問220　解答 ２,３

１誤
本症例では、問題文中に「薬を時々飲み忘れて、症状が安定しない」という記載があることから、症状が重くなったわけではないことが分かる。飲み忘れの問題を解決するために、持効性懸濁注射液が注射されたが、1つ目のグラフより持効性懸濁注射液を筋肉内投与した場合、血漿中薬物濃度の上昇に約3週間（21日間）かかることが読み取れ、それまでの症状改善のために同じ薬物の内服薬が処方されていると考えられるため、母親にはその旨を説明する必要がある。

２正
解説１参照

３正
2つ目のグラフより、注射液を2週間毎に投与した場合に安定した血漿中薬物濃度が得られていることが読み取れる。そのため、症状が安定するようであれば、今後、注射は2週間毎になることを説明する。

４誤
本剤は、臀部筋肉内のみに投与し、静脈内に投与した場合、肺等の臓器に微小塞栓を誘発するおそれがあるため、静脈内には絶対に投与しないこととされている。


問221　解答 ２,５

１誤
ドパの脱炭酸によりドパミンが生合成され、ドパミンの水酸化によりノルアドレナリンが生合成される。

２正
ドパミンなどのカテコールアミンは、モノアミンオキシダーゼ（MAO）による酸化的脱アミノ化とカテコール−O−メチルトランスフェラーゼ（COMT）による水酸基のメチル化により代謝される。

３誤
セロトニン（5−HT：5−ヒドロキシトリプタミン）は、トリプトファンの水酸化と脱炭酸反応により生合成される。

４誤
グルタミン酸は、アスパラギン酸のアミノ基がα−ケトグルタル酸に転移されて生合成される。

５正
グルタミン酸受容体は、イオンチャネル型と代謝調節型に分類される。イオンチャネル型受容体としては、NMDA型受容体、AMPA型受容体などがあり、代謝調節型としては、mGlu受容体（Gタンパク質共役型受容体）がある。