問238　解答 ６

総硬度（mg/L）は、検水中におけるCa2＋およびMg2＋の量をCaCO3の量に換算して求める。このミネラルウォーター100 mL中に含まれるCaとMgのモル濃度（mmol/100 mL）は以下のとおりである。


CaとMgの量0.93 mmol/100 mL（0.54 mmol＋0.39 mmol）をCaCO3（分子量100.1 mg/mmol）量に換算すると、0.93 mmol/100 mL×100.1 mg/mmol≒93 mg/100 mLとなる。これを1 Lあたりに換算すると930 mg/Lとなる。


問239　解答 １,４

１正
我が国の水道水の水質基準において、硬度は300 mg/L以下と設定されている。本問のミネラルウォーターは、硬度が930 mg/Lであるため（問238解説参照）、水道水と比較するとCaおよびMgの含有量が多い。リセドロン酸Na錠は、金属カチオン（カルシウム、マグネシウム等）とキレートを形成することで吸収が妨げられるため、カルシウムやマグネシウムを多く含むこのミネラルウォーターではなく、水道水などの軟水で服用する。

２誤
リセドロン酸Na錠は、食物と同時に服用すると吸収が妨げられるため、起床後、最初の飲食前に十分量（約180 mL）の水で服用し、かつ服用後少なくとも30分は水以外の飲食を避ける。また、食道炎や食道潰瘍の報告があるため、服用後30分は横にならない。

３誤
リセドロン酸Na錠の代謝物によって尿が橙赤色になるとの報告はない。なお、代謝物によって尿が橙赤色になる薬物は、リファンピシンなどである。

４正
リセドロン酸Na錠は、口腔咽頭刺激を引き起こす可能性があるので、噛んだり舐めたりせずに服用する。

５誤
服用を忘れて朝食を摂った場合は、その日は服用せず、翌日に1錠服用する。また、その後はあらかじめ定めた曜日に服用する。