問274　解答 １

テオフィリンの溶解度を上昇させる目的で、アミノフィリン注射液に含有されている添加剤はエチレンジアミンである。エチレンジアミンは、テオフィリンと可溶性複合体を形成することで、テオフィリンの溶解度を上昇させている。


問275　解答 ４




問276　解答 ４

テオフィリンを48 mg/hで1時間点滴静注した場合、テオフィリンの投与量は、48 mg（48 mg/h×1 h）である。アミノフィリン中のテオフィリンの含量は80 w/w％であるため、以下のようにテオフィリンの投与量をアミノフィリンの投与量に換算することができる。
テオフィリンの投与量＝アミノフィリンの投与量×0.8
アミノフィリンの投与量＝テオフィリンの投与量÷0.8＝48 mg÷0.8＝60 mg

アミノフィリン注射液は10 mL中に250 mgのアミノフィリンを含有しているため、以下のようにアミノフィリンを60 mg含有するアミノフィリン注射液の容量を求めることができる。
アミノフィリン注射液の濃度×アミノフィリンの容量＝アミノフィリンの量
アミノフィリンの容量＝アミノフィリンの量÷アミノフィリン注射液の濃度＝60 mg÷250 mg/10 mL＝2.4 mL


問277　解答 ２

１正しい
テオフィリンは肝消失型薬物であるため、肝障害のある患者では、血中テオフィリン濃度が上昇しやすい。

２誤っている
喫煙によりCYP1A2が誘導される。このため、CYP1A2で代謝されるテオフィリンの代謝が促進され、血中濃度が低下することがある。

３正しい
ニューキノロン系抗菌薬はCYP1A2阻害作用を有する。このため、ニューキノロン系抗菌薬を併用している患者では、テオフィリンの代謝が抑制され、血中濃度が上昇し、テオフィリンの中毒症状が現れることがある。

４正しい
テオフィリンの過量投与では、精神神経症状（頭痛、不眠、不安、興奮、痙れん、せん妄、意識障害、昏睡等）や消化器症状（特に悪心、嘔吐）などの中毒症状が発現しやすくなる。

５正しい
テオフィリンの過量投与の処置として、消化管内のテオフィリンを除去する方法（胃洗浄、活性炭の経口投与等）や血中テオフィリンを除去する方法（活性炭を吸着剤とした血流灌流、血液透析、輸液による排泄促進等）がある。