薬剤師国家試験 平成28年度 第101回 - 必須問題 - 問 62

骨量に対する作用として、骨吸収抑制を主な作用機序としない骨粗しょう症治療薬はどれか。１つ選べ。

１　ビスホスホネート製剤
２　SERM（選択的エストロゲン受容体モジュレータ）
３　エストロゲン製剤
４　ビタミンK2製剤
５　カルシトニン製剤

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解答　４

１　主な作用機序となる
ビスホスホネート製剤は、ハイドロキシアパタイトに結合し、破骨細胞の活性を抑制することで骨吸収を抑制する。

２　主な作用機序となる
SERM（選択的エストロゲン受容体モジュレータ）は、骨のエストロゲン受容体に選択的に結合し、骨吸収抑制作用を示す。

３　主な作用機序となる
エストロゲン製剤は、エストロゲン受容体に結合し、骨吸収抑制作用を示す。

４　主な作用機序とならない
ビタミンK2製剤は、骨基質タンパクであるオステオカルシンのγ-カルボキシル化を促進することで、主に骨形成を促進する。

５　主な作用機序となる
カルシトニン製剤は、カルシトニン受容体に結合し、破骨細胞の活性を抑制することで骨吸収を抑制する。

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