薬剤師国家試験 令和02年度 第105回 - 一般 理論問題 - 問 153

自律神経節遮断薬の効果とその説明に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

１　唾液腺は副交感神経の支配が優位なため、口渇が起こる。
２　心臓は交感神経の支配が優位なため、心拍数が増加する。
３　消化管は副交感神経の支配が優位なため、消化管の緊張低下や便秘が生じる。
４　汗腺は、交感神経の支配が優位なため、汗の分泌が増加する。
５　瞳孔は副交感神経の支配が優位なため、縮瞳が起こる。

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解答　１、３

自律神経節に作用する薬物は、交感神経節及び副交感神経節のニコチン性アセチルコリンNN受容体に作用する薬物である。NN受容体は、交感神経節と副交感神経節の両方に存在するが、自律神経節作用薬は両方に作用するのではなく、各臓器において優位に支配している自律神経の神経節に作用する。交感神経が優位に働いている臓器は、血管と汗腺であり、その他の臓器（唾液腺、心臓、消化管、瞳孔、気管支など）は副交感神経が優位に働いている。

１　正
唾液腺は副交感神経優位であり、自律神経節遮断薬により副交感神経節が遮断されることで、唾液分泌の低下による口渇が起こる。

２　誤
心臓は副交感神経優位であり、自律神経節遮断薬により副交感神経節が遮断されることで、心拍数が増加する。

３　正
消化管は副交感神経優位であり、自律神経節遮断薬により副交感神経節が遮断されることで、消化管の緊張低下や便秘が生じる。

４　誤
汗腺は交感神経優位であり、自律神経節遮断薬により交感神経節が遮断されることで、汗の分泌が低下する。

５　誤
瞳孔は副交感神経優位であり、自律神経節遮断薬により副交感神経節が遮断されることで、瞳孔括約筋弛緩による散瞳が起こる。

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