薬剤師国家試験 令和02年度 第105回 - 一般 実践問題 - 問 343
健康サポート薬局において、健康啓発の一環として地域住民を対象に健康相談会を開催した。最近、大腿骨を骨折し、往診にて内服薬で治療中の80歳女性の家族から食事に関する相談を受けた。薬剤師がチェックシートを用いて質問をしたところ次の回答を得た。
チェックシートに基づいて、薬剤師が行う適切な生活上の提案はどれか。2つ選べ。
1 飲食は仰臥位で行う。
2 飲み物にとろみをつける。
3 定期的な散歩を進める。
4 食事は硬いものを増やす。
5 食事の1回量を減らし、食事の回数を増やす。
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解答 2、5
チェックシートより、80歳女性は嚥下障害の可能性があるため、食べやすい食事形態や食事方法を提案すべきである。
1 誤
仰臥位とは仰向け(上向きに寝た状態)のことであり、飲食を仰臥位で行うと誤嚥を起こしやすくなるため、適切な提案ではない。
2 正
飲み物にとろみをつけることで、咽頭への流入速度が遅くなり、むせにくくなるため、適切な提案である。
3 誤
この女性は大腿骨を骨折しているため、定期的な散歩を進めることは適切な提案ではない。
4 誤
この女性の咀嚼能力に問題はないと考えられるが、硬い食事は食べやすい食事形態ではないため、適切な提案ではない。
5 正
嚥下障害により食事時間が延長すると、嚥下に関わる筋肉が疲労するため、食べ残しが起きる。したがって、食事の1回量を減らし、食事の回数を増やすことは適切な提案である。
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解説動画1 ( 09:44 )
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