薬剤師国家試験 令和03年度 第106回 - 一般 実践問題 - 問 302,303

67歳女性。身長160 cm。10年前に右乳がんに対し乳房切除術を施行した。術後3年で骨転移し、経年的に肝、肺にも転移した。骨転移が見つかってから、全身化学療法を実施し、現在はエリブリンによる七次治療中である。7日前にエリブリンの5サイクル目(1サイクル:day1とday8投与、day15休薬)のday1の投与を行った。その後、倦怠感の出現、食欲の低下、歩行困難の進行が認められ、本日、入院となった。疼痛の訴えはない。7日前と本日の体温、体重、主な検査値は下表のとおりである。

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問302(実務)
本日、この患者に行う治療として、適切なのはどれか。2つ選べ。

1 エリブリンの5サイクル目day8の投与
2 タゾバクタム・ピペラシリン水和物の投与
3 好中球減少症に対してエポエチンの投与
4 倦怠感に対してフェンタニルの投与
5 食欲不振に対して末梢静脈栄養法又は皮下輸液の実施


問303(病態・薬物治療)
この患者は、がん悪液質が進行していると考えられた。この患者の病態に関する記述のうち、誤っているのはどれか。1つ選べ。

1 全身の炎症状態を伴っている。
2 複合的な代謝障害が起こっている。
3 筋肉量が減少している。
4 パフォーマンス・ステータスが低下している。
5 総エネルギー消費量が増加している。

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