薬剤師国家試験 平成26年度 第99回 - 一般 実践問題 - 問 256,257

80歳女性。軽度のアルツハイマー型認知症と診断され、ドネペジル塩酸塩(5 mg/日)で内服治療を続けてきた。認知症が進行し、10 mg/日に増量しても効果が認められなかった。そのため医師より中等度から高度アルツハイマー型認知症の適応をもつ併用可能な薬剤の相談を受けた。

問256(実務)
推奨すべき薬剤の成分はどれか。1つ選べ。

1 ガランタミン臭化水素酸塩
2 リバスチグミン
3 メチルフェニデート塩酸塩
4 メマンチン塩酸塩
5 アデノシン三リン酸二ナトリウム水和物


問257(薬理)
前問で推奨された成分の作用機序として、正しいのはどれか。1つ選べ。

1 脳エネルギー代謝の賦活
2 アセチルコリンエステラーゼの可逆的阻害
3 ニコチン性アセチルコリン受容体の刺激
4 グルタミン酸NMDA受容体の非競合的遮断
5 ブチリルコリンエステラーゼの可逆的阻害

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