薬剤師国家試験 平成26年度 第99回 - 一般 理論問題 - 問 172

薬物A、B、C、Dを同じ投与量で急速静脈内投与したところ、下図のような血漿中濃度推移が得られた。これらの薬物の体内動態に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。


１　これらの薬物の中で、最も全身クリアランスが大きいのは薬物Aである。
２　薬物Bと薬物Cの直線の傾きは、平行関係にあるので、分布容積が等しい。
３　薬物Bと薬物Dは、縦軸の切片が等しいので、分布容積が等しい。
４　薬物Cは薬物Dと比較して、分布容積は小さいが消失速度定数は大きい。
５　これらの薬物の中で、消失速度定数が最も大きいのは薬物Dである。

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解答　３、５

血漿中濃度の対数値（lnC）を時間（t）に対してプロットすると、そのグラフの縦軸切片は初濃度の対数値（lnC0）となり、傾きは消失速度定数の負の値（－ke）となる。
これらのことから、グラフの傾きが大きいと、keが大きく、切片が大きいとC0が大きいことがわかる。また、C0は投与量（D）／分布容積（Vd）であることから、Dが同じ場合、C0が大きいほど、Vdが小さいことがわかる。

１　誤
薬物Aは縦軸切片が最も高いため、Vdが最も小さく、また、傾きも最も小さいことから、keも最も小さい。よって、薬物Aの全身クリアランス（ke・Vd）は最も小さい。

２　誤
薬物Bと薬物Cの直線の傾きが等しく、縦軸切片が異なることから、keは等しいが、Vdは異なる。

３　正

４　誤
薬物Cと薬物Dの直線を比較すると、薬物Cの直線では、縦軸切片及び傾きが小さい。そのため、薬物Dに比べ、薬物CのVdは大きいが、keは小さい。

５　正
A〜Dの薬物の中で、薬物Dの直線の傾きが最も大きい。そのため、これらの薬物の中で、消失速度定数が最も大きいのが薬物Dであるといえる。

解説動画１ ( 08:11 )  

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